06个月宝宝的养育工作主讲医师龙
龙平儿保医师
从事儿保工作四年，熟悉儿保门诊及足月儿、早产儿、高危儿的视听检查工作。擅长监测小儿生长发育，小儿养育，小儿听力，视力及眼病的检查。
0-6个月宝宝的养育工作
主要讲以下六个方面
出生喂养
听力筛查
健康体检
补钙
辅食添加
视力检查
一、出生喂养
宝宝出生喂养母乳喂养好！！！
●母乳营养丰富
营养生物效价高，宝宝易吸收。钙磷比例2:1适宜。酪蛋白少，乳清蛋白多，易消化吸收。
●母乳生物作用
母乳PH3.6，不影响胃液酸度。母乳免疫因子含量多，宝宝更健康。
●其他：经济实惠，有利于宝宝心理健康，加快母亲产后子宫复原
宝宝出生15天
?宝宝15天开始补充维生素D剂（鱼肝油“维生素AD胶囊”）
?足月儿补充维生素DUI/天
?早产、双胎、高危儿补充维生素DUI/天
二、听力筛查
?全国各级妇幼保健院为国家指定的、权威的听力筛查机构。
?我院听力筛查仪为德国麦科耳声发射仪（TEOAE）。
?承载全县所有宝宝满月时听力的复筛工作。
听力筛查的重要性
早期发现听力障碍在预防聋哑和语言发育障碍中有举足轻重的作用。唯有新生儿听力筛查才是早期发现听力障碍的有效方法,最终实现先天性听力障碍儿童聋而不哑。
三、健康体检
宝宝出生一个月
我院可做：
健康体检
生长发育监测
听力筛查
视觉检查
卫生院可做：
接种疫苗
健康体检
四、补钙
宝宝三个月
?骨密度检查
?健康体检结果、参考骨密度结果和微量元素结果综合分析补钙
辟谣“补钙”
?补钙会得结石？
需要量-mg/日，不宜超过2g/日。过量是引起肾结石的重要因素。
激素调控：甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素；
甲状旁腺主细胞分泌甲状旁腺H，动员骨钙溶解入血
补钙双向检测：骨密度+微量元素
?个子不高的宝宝才补钙？
身高的增长速度和“生长激素”、“甲状腺素”等有关，钙可促进生长发育，但不是唯一。
生长迟缓、父母身高较低的孩子应注意补钙，促进骨骼生长；
近期宝宝身高猛增、体重超常的时候应注意适当补钙；
长牙、换牙时补钙；
挑食厌食、消化不良、营养不均衡、不爱吃奶制品的小孩应补钙
食疗“补钙”
?0-3个月宝宝每日奶量达到-ml，配合维生素AD胶囊可满足钙的需要量。
?牛奶是钙最好的来源，豆类是钙较好的来源。
?虾皮补钙：g虾皮含钙mg，含钠mg（相当于12.64g盐）。虾皮中的钙难被吸收，胃酸只能溶解一部分，其他随粪便排出（不建议采用）。
?膳食中的草酸易与钙结合形成草酸钙，尿液排出或形成结石（肾结石最常见的结石类型之一）。蔬菜（尤以涩味较重的蔬菜）用开水焯烫后再食用。
五、辅食添加
?根据宝宝自身情况添加辅食，一般在宝宝体重6.5-7kg，能保持姿势稳定、控制躯干运动、扶坐时开始添加辅食，多为4-6个月。
?添加的第一种辅食多为“米糊”
?宝宝对辅食的保护性反射（挤压反射）：
4个月的宝宝对非液体食物有舌体抬高、舌向前吐出的挤压反射，生理意义是自我保护防止吞入非液体食物到气管发生窒息。首次添加辅食多尝试喂养，8-10次才能成功
?从少到多：
防止不消化、过敏等，用勺进食，6-7月龄可代替一次乳量
?注意进食技能培养：
尽量让孩子主动参与进食，如7-9个月宝宝可抓食，1岁宝宝自己用勺子进食
六、视力检查
宝宝6个月
6个月的宝宝首次检查视力
莫廷视力筛查仪
角膜曲率检查，了解孩子先天近视、远视、散光等问题
检查眼位，倒睫，其他眼病
常见眼病
1.眼位不正
早期发现内斜、外斜
多有屈光异常：近视或者高度远视
多需戴镜或手术治疗
要与假斜视区别
2.泪囊炎
眼屎增多、眼泪多
上火？
眼药水、按摩疏通泪道
2-3个月冲洗泪道、泪道探通术
儿保科简介
我院儿保科由儿保门诊、儿童康复中心组成，现有医务人员5人，中级职称医师2人，初级职称医师4人。儿保门诊主要开展儿童常见病与多发病的诊断与治疗、新生儿疾病筛查、新生儿经皮仪测试黄疸、听力筛查、视力筛查、骨密度测量、营养指导、肥胖监测、体弱儿管理、高危儿筛查、脑瘫早期干预、脑瘫早期筛查。擅长高危儿保健、儿童神经发育异常、中枢性运动障碍、智力低下、视听障碍、脑瘫等康复治疗及儿童推拿。全科医务人员精诚合作，为全县的新生儿及儿童健康保驾护航.
北京白癜风中科医院曝光资质
