病例讨论062期结果公布

问题一:最明显的异常为?

C、恶性病变

问题二:侵及咀嚼肌间隙。

A、正确

问题三:侵及眶下裂。

A、正确

问题四:同时侵及左眼眶肌圆锥内外。

A、正确

问题五:颅底孔道增宽。

A、正确

问题六:请选择正确诊断。

A、淋巴瘤

左侧咀嚼肌间隙,翼腭窝,眶下裂见强化的异常软组织影,蔓延累及左侧眼眶肌圆锥及内外。翼上颌裂增宽。左侧圆孔扩大。

淋巴瘤

鼻咽癌

恶性神经鞘瘤

横纹肌肉瘤

眼眶/面部淋巴瘤

眼眶淋巴组织增生性病变为成年人第三常见眶内占位,仅次于炎性假瘤和海绵状血管瘤,约占5-10%。眼眶淋巴组织增生性病变可分类为多克隆性(淋巴样增生)和单克隆性(淋巴瘤)。尽管眼眶任何部位均可发生,但泪腺更为常见,而结膜和眼外肌不常见。肿块常柔软,包绕或依附于正常结构。病变双侧者占25%。放疗效果良好。

影像学表现:CT和MR示中度均质强化单一肿块,可呈侵润性或炎性表现。CT呈软组织密度,MRT1WI、T2WI呈轻度高信号。

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