通知金沙好多孩子都得了这种病赶快扩散
金沙的很多孩子都患过这种病,下面是一个家长的自述,可以看看整个病发过程,同时大家一定要给孩子做好预防工作。
6月初的一个早晨,我带走孩子在小区里玩,玩了一会儿小孩就哭闹着,我就带着孩子回家,但是哭闹还是没有停止,我就感觉不对,发现小孩体温也比较热,用温度计量了以后发现已经是高烧38度了,医院。就被我老公拦住了,他医院检查,说医院一检查就是打针输液的,不想让孩子遭这份罪,我们就采取了物理降温,下午时候温度也算是控制下来了。但是还是经常吵闹,晚上时候,高烧又开始了,我们还是使用物理降温,什么退烧贴退烧药都用上了,但是孩子还是哭了一个晚上,终于熬到了天亮。带着孩医院,医生一查看小孩的嘴里满是疱疹,当时我就被大骂了一顿,说孩子不会平白无故的发烧,发烧了一定要找原因,不要盲目去退烧,只会延迟治疗的时间,记得当时我都快被吓哭了,只记得问医生怎么办,医生就说是叫什么口腔性疱疹,必须马上打针吃药治疗,严重了更不好弄。医生马上给他打了一针,叫什么我也忘记了,又配了一些药给他吃,说的如果还是不能控制疱疹的话,医院隔离治疗了。接下来的两三天里,病情算是控制住了,嘴里的疱疹也慢慢得到了控制,但是小孩特别可怜,什么东西都吃不了,吃什么嘴巴里都会疼痛,一天都在哭闹,看得我也特别心疼,差不多持续了一周才完全康复,整个人也是瘦了一圈,所以,各位家长一定要注意自己的孩子,下面我给大家分享一下怎样去预防这种疾病。
1症状表现原发性单纯疱疹(在儿童中的典型感染)可导致急性疱疹性龈口炎。常由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起,但通过口腔-生殖器接触,也可由Ⅱ型单纯疱疹病毒引起.初起时为小水泡,很快破碎形成溃疡。当初起为局限性时,可与阿弗他口炎相似,但原发性疱疹常侵及附着龈和其他组织,而阿弗他口炎永远不会侵及附着龈。发热和疼痛常随疱疹出现。进食和饮水困难可导致脱水。一般感染持续10~14天.然后病毒移至半月神经节并且可由应激反应,免疫系统中的变化或创伤再活化。
治疗为对症治疗。包括全身止痛(如对乙酰氨基酚)和直接用棉拭涂布局部麻醉剂(如0.5%达可洛宁液或2%~20%苯佐卡因软膏)。当病损范围较大时,可用5%利多卡因粘性溶液作为漱口水,在进食前含漱5分钟(注意:切勿吞咽利多卡因,因此药可麻醉口咽,喉咽部,甚至可能会厌部,必须监视儿童吸气的征象)。
继发性单纯疱疹,发作时在唇红缘上出现冷溃疡或更少见的是在硬腭的粘膜上出现溃疡。患者常有前躯症状,唇部典型的麻刺感和灼热感。当前驱期,口服阿昔洛韦mg,每天5次,能减缓持续时期和发作的严重性,局部涂布阿昔洛韦对治疗无助。用1%喷西洛韦(penciclovir)软膏每2小时1次,可减少病损的持续期。应在前驱期间或马上就要出现病损时开始应用此剂。由人类单纯疱疹病毒所致的一种急性炎症性皮肤粘膜病。口腔单纯疱疹90%以上为型单纯疱疹病毒引起。因发热、感冒、消化不良、疲劳、日晒等因素诱使机体抵抗力降低而发病。临床表现一般为急性病程,多见于3岁以下,尤其是6个月至2岁婴幼儿,有明显前驱症状,如发热、头痛、疲乏不适、拒食、烦躁不安等。口腔黏膜出现充血,表面出现丛集成簇的针头至米粒大小的透明小水疱,水疱破裂后融合成较大表浅糜烂或溃疡面,表面覆有伪膜,疼痛明显。患儿全口牙龈充血红肿,呈紫红色,轻触时易出血。
2潜伏现象前期症状口腔疱疹该病的潜伏期为2~7天,传染源包括患者和隐性感染者。流行期间,患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后数周,患者仍可自从粪便中排出病毒。
主要是由单纯疱疹Ⅰ型病毒感染所致,近年发现也有Ⅱ型病毒感染。通过飞沫或接触传染。大多数人初次感染,没有任何症状,病毒潜藏于宿主的神经细胞,泪腺或涎腺组织内,这时称为隐性感染。当机体抵抗力下降,如发烧、消化不良等情况下即易诱发本病。急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。
后期症状起病时发热达38℃~40℃,1~2天后,齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹,直径2~3mm,周围有红晕,迅速破溃后形成溃疡,有黄白色纤维素性分泌物覆盖,多个溃疡可融合成不规则的大溃疡,有时累及上腭和咽部。小儿疱疹性口腔炎在口角和唇周皮肤亦常发生疮疹,疼痛颇剧、拒食、流涎、烦躁,颌下淋巴结经常肿大。体温在3~5天后恢复正常,病程约1~2周。局部淋巴结肿大可持续2~3周。
3易感人群人群对引起口腔疱疹的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。
由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,口腔疱疹的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高。据文献报道,每隔2~3年在人群中可流行一次。口腔疱疹病毒发作时在唇红缘上出现冷溃疡,或更少见的是在硬腭的粘膜上出现溃疡,患者常有前躯症状,唇部典型的麻刺感和灼热感,当前驱期,口服阿昔洛韦mg,每天5次,能减缓持续时期和发作的严重性。局部涂布阿昔洛韦对治疗无助,用1%喷西洛韦(penciclovir)软膏每2小时1次,可减少病损的持续期,应在前驱期间或马上就要出现病损时开始应用此剂。
继发性带状疱疹可出现在口腔内,这不是常见的,但当疱疹样病损在口腔内明显地单侧分布时,应怀疑为带状疱疹,无原发的口腔内前驱病损出现。
4传染方式口腔疱疹分布极广泛,无严格地区性。四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。天津市两次较大流行,托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭散发,常一家一例;家庭暴发,一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
在此认识的基础上,羚凉通散和平脾羚散,两大散剂类型又各含有三个不同药物组成的散剂。在风邪犯肺、心脾蕴热型的急性期,证见手足、口腔黏膜疱疹或溃疡,色红,发热,口渴,便干溲黄,舌质红苔黄,脉浮数。治法以清热解毒、凉血去湿为主。采用羚凉通散,主要成分为双花、连翘、豆豉、大黄、石膏、防风、荆芥、黄芩等。在脾胃失运、阴虚火热型的恢复期,证见手足、口腔黏膜疱疹散在或消退,身热渐退,口唇干燥,食欲不振,舌红少津,脉细数。治法以调脾助运、养阴生津为原则。采用平脾羚散,主要成分为陈皮、厚朴、神曲、羚羊角、芦根、麦冬、苍术、砂仁等。两期均以三种散剂互相配伍,共奏清热解毒、利湿之功,使热去疹自退,脾运正常,虚火自灭,养阴津自生。自年以来,医院应用上述散剂共治疗观察大量小儿口腔疱疹患者,疗程平均缩短至4天。而西药对照组,疗程达6天。
5临床表现唇疱疹:多见于成人,一般无明显的全身症状。好发于咀唇和口周皮肤上,如唇红皮肤交界、口角、鼻翼、鼻唇沟和颏部等处。开始皮肤发红、发痒、有烧灼感,随即出现水疱,疱小成簇,疱液清亮,以后浑浊,最后结成黄色痂皮,不久痂皮脱落而愈合,局部留下暂时性色素沉着。病程1-2周,如合并感染,病程往往延长。
疱疹性口炎:多见于6岁以下儿童,尤其是6个月至2岁,多为原发性。开始多有发烧、头痛、全身不适等先驱症状,2~3天后口腔开始出现症状,初起口腔粘膜呈片状充血,随后出现成簇的小水疱,水疱迅速破裂,形成表浅的小溃疡,直径约1~2mm,溃疡可相互融合成边缘呈多环状的较大溃疡,上有假膜覆盖,颌下淋巴结肿大,患儿因痛而哭闹、拒食、流涎、病程一般1~2周,有的病损延及牙龈,牙龈边缘红肿易出血,甚至出现小溃疡,又称疱疹性龈口炎。
唇疱疹是由单纯疱疹病毒引起的。它通常发生于发烧、感染、感冒,或日晒风吹后、生活紧张、月经期间,或当免疫系统受抑制时。这种病具高度传染性。潜伏期约3—10天,出现唇疱疹后,可能维持3周之久。如果你有过敏倾向,很可能你的免疫系统虚弱,因此也可能易患唇疱疹。L一离氨酸乳液(L—Lysln):直接涂在患部,可去除病毒。用量依照产品标示。
维生素B群:每天2次,各—毫克,有助于组织复原及免疫功能。
蒜头精胶囊:每天3次,各2粒。天然的抗生素及免疫促进剂。
维生素C:每天~6()毫克,分成数次。使用不含酸的种类,例如抗坏血酸钙及西米棕榈。除去病毒并增强免疫功能。
钙及镁:钙每天0毫克,镁每天~1,毫克。纾解压力与紧张。
维生素A乳剂、维生素E:用量依照产品标示。若使用胶囊,则每天50IU和IU。维生素A与E是治疗口腔及嘴唇所需的物质。
唇疱疹的药用植物:可以使用金印草、菊花植物、保哥果及红苜蓿治疗唇疱疹。
6诊断依据流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
1、好发于夏秋季节;
2、以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。
3、临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。
4、病程较短,多在一周内痊愈。
口腔疱疹病毒(在儿童中的典型感染)可导致急性疱疹性龈口炎。常由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起,但通过口腔-生殖器接触,也可由Ⅱ型单纯疱疹病毒引起。初起时为小水泡,很快破碎形成溃疡,当初起为局限性时,可与阿弗他口炎相似,但原发性疱疹常侵及附着龈和其他组织,而阿弗他口炎永远不会侵及附着龈。发热和疼痛常随疱疹出现,进食和饮水困难可导致脱水。一般感染持续10~14天。然后病毒移至半月神经节并且可由应激反应,免疫系统中的变化或创伤再活化。
治疗为对症治疗,包括全身止痛(如对乙酰氨基酚)和直接用棉拭涂布局部麻醉剂(如0.5%达可洛宁液或2%~20%苯佐卡因软膏)。当病损范围较大时,可用5%利多卡因粘性溶液作为漱口水,在进食前含漱5分钟(注意:切勿吞咽利多卡因,因此药可麻醉口咽,喉咽部,甚至可能会厌部,必须监视儿童吸气的征象)。
治疗原则:
1、全身抗病毒治疗口服病毒灵、抗病毒口服液等。
2、支持疗法注意休息,多喝水,足够的营养及维生素。
3、局部治疗口腔局部用消炎、止痛、干燥、收敛的药物,如涂擦2.5%金霉素鱼肝油、口腔炎喷雾剂喷口等。
7疾病预防保持口腔清洁,多饮水,禁用刺激性药物和食物。局部可涂疱疹净抑制病毒,
亦可喷撒西瓜霜,锡类散等。小儿疱疹性口腔炎为预防继发感染可涂2.5%~5%金霉素鱼肝油,l~2小时一次。疼痛严重者可在食前用2%利多卡因涂布局部;食物以微温或凉的流质为宜。发热者可用退热剂,有继发感染时用抗生素。
加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本,明确病原学诊断;做好疫情报告,及时发现病人,积极采取预防措施,防止疾病蔓延扩散;
托幼机构做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗;
被污染的日用品及食具等应消毒,患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气;
流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生;饭前便后要洗手,预防病从口入;家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会;注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力;医院加强预诊,设立专门诊室,严防交叉感染。[1]
8疾病治疗全身治疗1.板兰根制剂:2ml,2/d肌肉注射,小儿可酌情减量,或用冲剂1包,2/d冲服。2.病毒灵0.1,3/d口服,儿童每日每公斤体重10mg。3.全身及时补充维素素C和复合维生素B等。
4.反复发作者可用转移因子、左旋咪唑、干扰素等治疗。
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