宝宝为何总是泪汪汪

在和睦家眼科门诊,经常会有可爱的小宝宝来就诊,他们的爸爸妈妈很苦恼,因为宝宝经常眼泪汪汪,有时还会眼红、有粘稠的黄色分泌物。娇嫩的眼皮和面颊因为长时间浸渍在泪水中,变得红红的。

要想解释这到底是怎么一回事,我们需要首先了解一下泪水是怎样产生的,又是怎样排出的

泪水的产生和排出系统是怎样的?

泪水的产生和排出

眼泪是由泪腺分泌的,泪腺位于眼眶的外上方。

眼泪是通过泪道排出的。泪道的途径是这样的:

泪道

泪液由泪腺生成后,排出到结膜囊内,分布于眼球表面,起湿润和保护作用,汇聚于内眼角处,经由泪小点和泪小管、泪总管进入泪囊,再流经鼻泪管进入鼻腔。正常状态下,泪液每分钟分泌0.9~2.2微升。

是什么原因导致宝宝泪汪汪?

泪道随着胚胎发育逐渐形成,其中鼻泪管形成最晚,有些宝宝出生时,鼻泪管下端仍然有一个黏膜皱襞,称为Hasner瓣,Hasner瓣可以部分或者全部遮盖鼻泪管开口。通常,在宝宝出生后数月内,Hasner瓣可以自行开通。

◆如果Hasner瓣没有开通,就会导致泪液排出不畅。可以单眼或者双眼发病。

◆还有很少一部分宝宝是由于鼻泪管骨性管腔发育不完全、狭窄或鼻部畸形引起的。

应该如何治疗呢?

◆按摩这是损伤最小,最安全的治疗方法,家长可以自行操作。每天坚持按摩3-4次。按摩时拇指压在患侧鼻根部,要有一定力度,应感觉按压在骨壁上,但要避免太用力而伤害宝宝幼嫩的皮肤。按照由上至下的方向按摩。每次按摩前要洗手,按摩后滴抗菌素滴眼液,促使Hasner瓣破裂,鼻泪管下端开放。

◆加压冲洗泪道如果按摩不见效,可以采用加压泪道冲洗。用钝圆针头从泪小点注入生理盐水,加压泪道冲洗,利用水压的作用将Hasner瓣冲开。

◆泪道探通如果上述两个方法都不见效,要考虑泪道探通,用探针将Hasner瓣刺开,使泪道通畅。

◆手术治疗对于极少数由于鼻泪管骨性狭窄或鼻腔畸形造成泪道堵塞患儿,需考虑手术治疗。

治疗需要的器械

延误治疗会导致什么后果?

◆如果长时间不治疗,由于泪液和泪囊内分泌物无法排出,细菌在泪道中聚集和繁殖,继发感染,产生黏液脓性分泌物,形成新生儿泪囊炎。

◆新生儿泪囊炎可能会出现炎症急性发作并向周围扩散。泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,甚至发展为眼内炎,对眼球构成严重的潜在威胁。

◆泪囊长时间扩张会使泪囊壁弹性降低,即使以后泪道通畅了,溢泪症状依然会存在,并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。

家长们如果有遇到这种情况,可以预约眼科医生咨询哦!

医生简介:

生晖

眼科主管、眼科医生

生晖,医院眼科医生。擅长各类眼病诊断与治疗、医学验光、角膜塑形镜(OK镜)验配、玻璃体腔注药术、泪道栓塞术、眼科激光治疗、白内障超声乳化手术以及外眼手术。

Dr.ShengHui

SectionChiefofEyeClinic、Ophthalmologist

Withover10yearsofclinicalexperience,Dr.Shenghasdevelopedanexpertiseinthediagnosisandtreatmentofeyedisease,medicaloptometry,orthokeratology(OK-lensfitting),intravitrealinjections,lacrimalplugocclusiontherapies,ophthalmologicallasertherapies,cataractphacoemulsicifcationandintraocularlensimplantations,andexternaleyesurgeries.

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