艾滋病,可能会出现这些症状,医院确
常见症状:不明原因发热、免疫力降低、关节疼痛、淋巴结肿大、鹅口疮
艾滋病潜伏期平均9年,可短至数月,长达15年。从初始感染HIV到终末期,是一个较为漫长的复杂过程,在全程的不同阶段,与HIV相关的临床表现呈多种多样,根据我国有关滋病的诊疗标准和指南,将艾滋病分为急性期、无症状期和艾滋病期。
1急性期(primaryinfection)
通常发生在初次感染HIV的2~4周,部分感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。大多数病人临床症状轻微,持续1~3周后缓解。临床表现以发热最为常见,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。此期血清可检出HIVRNA及P24抗原。而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+T淋巴细胞计数一过性减少,同时CD4/CD8比例倒置,部分病人可有轻度白细胞和(或)血小板减少或肝功能异常。
2无症状期(asymptomaticInfection)
可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6~8年,其时间长短与感染病毒的数量、病毒型别,感染途径,机体免疫状况的个体差异,营养及卫生条件及生活习惯等因素有关。此期由于HIV在感染者体内不断复制,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降,此期具有传染性。
3艾滋病期
为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+T淋巴细胞计数明显下降,多少于/mm3,HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要的临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。
HIV相关症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身淋巴结肿大,其特点为
除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;
淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;
持续时间3个月以上。
各种机会性感染及肿瘤:
呼吸系统:人肺孢子虫(pneumocystisjiroveci)引起的肺孢子菌肺炎(pneurnocystispneumonia,PCP),表现为慢性咳嗽、发热,发绀,血氧分压降低。很少有肺部啰音。胸部X线显示间质性肺炎。六甲烯四胺银染色印片或改良亚甲蓝对痰或支气管肺泡灌洗液染色可快速检出肺孢子菌。CMV、MTB、鸟分枝杆菌(mycobaccteriumavium 中枢神经系统:隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎;
消化系统:白色念珠菌食道炎、巨细胞病毒性食道炎、肠炎,沙门氏菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐孢子虫性肠炎;表现为鹅口疮、食管炎或溃疡,吞咽疼痛、胸骨后烧灼感、腹泻、体重减轻,感染性肛周炎、直肠炎,大便检查和内镜检查有助诊断;因隐孢子虫、肝炎病毒及CMV感染致血清转氨酶升高。偶可有胆囊机会性感染和肿瘤等;
口腔:鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等;
皮肤:带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎和甲癣;
眼部:巨细胞病毒性和弓形虫性视网膜炎,表现为眼底絮状白斑。眼睑、睑板腺、泪腺、结膜及虹膜等常受卡波西肉瘤侵犯;
肿瘤:恶性淋巴瘤、卡波西肉瘤等。卡波西肉瘤侵犯下肢皮肤和口腔黏膜,可出现紫红色或深蓝色浸润斑或结节,融合成片,表面溃疡并向四周扩散。这种恶性病变可出现于淋巴结和内脏。
HIV感染的三种临床类型
在感染早期,其免疫功能未受损害,但在8~10年内免疫能力逐渐下降,最后发展成为艾滋病。
这个群体的CD4细胞计数在2~5年内迅速下降,抗HIV的抗体水平很低,而且该抗体中和HIV的能力也较差,也可能有增强抗体。快速进展者中最显著的特征是HIV感染后一直维持较高的病毒载量。
这些感染者能维持健康状态达12年以上,目前最长已达17年,并且CD4细胞计数维持正常。此群体在所有感染者中的比例一般为8~10%,多为血友病患者、静脉吸毒者、异性接触者和新生儿。长期存活者常常具有如下特征:病毒载量低(血浆和PBMC)、HIV毒株是相对非致病性毒株、针对个体中现存HIV毒株的抗体不会加重感染、PBMC产生Ⅰ型细胞因子、CD8细胞抗病毒反应很强。
长期存活的相关因素包括:
⑴感染了复制能力较弱的减毒株(nef缺失);
⑵CD8细胞抗病毒反应很强;
⑶产生Th1型细胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-12);
⑷可检测到自身毒株的中和抗体;
⑸人体强壮;
⑹缺失一个CCR5的等位基因,CD4细胞上CCR5受体的表达降低,影响NSI毒株的播散。
所以患者如果怀疑自己患有艾滋病感染病毒时,应该医院去做一个全面的检查,去做一个艾滋病毒抗体检测。以确定自己是不是感染艾滋病毒,现在的疾控中心都是免费检查而且保密。艾滋病的典型症状有持续发烧,身体非常虚弱,出汗,还有颈部,腋窝,淋巴结肿大很明显。艾滋病长期发展可能会导致呼吸道症状,比如说咳嗽,胸痛,呼吸困难等等。消化道症状有,厌食,呕吐或腹泻等等。还有一些神经系统的症状,比如说头晕啊,头痛啊,反应比较迟钝,视力减退等等。还有皮肤和粘膜的损害等等。患艾滋病的患者,应该多吃一些蔬菜,高能量高蛋白的食物,注意补充维生素和矿物质,记得少量多餐,定时进餐,注意食物的多元化多样化。猜你还想看:俗语“最亲不过五服”,什么是五服、六亲和九族,这里面学问大了俗语:鹰鼻鹞眼不可交,矬子杀人不用刀,啥意思?老祖宗的观人术俗语:“五树进宅,人穷家败”是哪五树,老祖宗的经验之谈预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇