如何治疗泪沟如何进行下睑泪沟切除术爱美者
导语：很多人泪沟都是因为眼睑的凹陷导致的，而眼睑的凹陷，往往也是衰老最明显、最为常见的一个现象。那么对于泪沟来说有哪些治疗方法呢？下面我们就来聊一聊，泪沟(haleperfect)主要是因为表情纹、眼袋等原因造成皮肤凹陷，无法用正常手段矫正。眼部修复医美就能把这些部位问题给解决掉，让你眼睛不那么难看了！
一、如何用医美治疗泪沟？
1、泪沟填充
目前比较常见的填充方法是玻尿酸填充法，目前常见的方法有玻尿酸、自体胶原蛋白等等。比较常见的方法就是在自己眼睛周围找一些有比较小或者凹陷的地方，把玻尿酸注射进去，从而达到填充效果，然后自然变年轻的效果。这种填充方法是不会出现排异反应的。因为材料本身就是可以循环的，所以在填充上后不会有排异反应。不过术后2周左右会感觉自己的脸不那么紧绷了，比较容易恢复了！但是想要做好眼睑填充的话，会因为眼睑肿胀、红肿或者是会有淤青的情况而不会出现明显的凹陷和表情纹出现，所以也会需要再次注射！
2、眼周泪沟填充
根据泪沟的位置、形态，可以选择玻尿酸填充、自体脂肪填充等方法。眼周泪沟填充：也就是在医生把填充到眼周，这样就可以让泪沟变浅！但是需要注意的是，填充要在两周之后才能开始有效果，需要根据情况进行多次的填充。眼周注射的话需要做个皮下脂肪填充剂，填充是将健康的脂肪细胞注入眼周泪沟即可！一般情况下是1-个月后可以看见效果！不过也不要太过着急！要耐心等待哦！眼周注射填充效果更持久！要注意了眼周埋线和自体脂肪填充，其实都是需要去皮的操作！医院哦！
二、如何进行下睑泪沟切除术？
1、下睑泪沟的位置、深度
泪沟的位置位于下睑内侧，泪沟的深度与眼睑外展的深度有关，比如下眼睑内侧就有一个泪沟较深。眼睑内翻导致泪沟扩张。一般来说，眼睑的外翻到正常的宽度在2.5mm左右就有泪沟了，超过mm就会造成内翻。
2、切开皮肤
将纱布、棉球及敷料全部铺于下睑缘及下眼皮内侧区域，暴露皮肤，将暴露皮肤分为三个部分，靠近下睑缘处为上眼睑皮肤（下睑缘下方）、前皱眉缘处为前皱眉缘下方、前鼻睑缘（鼻头两侧）处为鼻侧部皮肤（鼻翼两侧）。在上述部位进行充分暴露，并显露鼻部皮肤cm左右，然后再从鼻侧内侧到鼻翼处向下进行深部皮肤的暴露，露出鼻骨、鼻子两侧和鼻翼两侧的下皮毛细血管区，形成一个清晰的解剖切口。将切开皮肤的深度与下睑缘、上眼皮及下睑缘内侧各2cm相对应即可。
、泪沟的解剖
泪沟解剖的最主要作用是眼泪腺的分泌和排泄，但随着年龄的增长，泪腺的分泌功能减退并逐渐退化，其分泌的作用也就消失了，甚至还会导致其退化的进一步加深。其最主要的作用就是泪水排出出现障碍。因为泪沟管和泪小静脉之间还有一层膜，它可以起到将泪水和粘液排出的作用，当泪水流经这层膜时便会形成一个像沟一样，或者叫沟窝的构造，这种构造是由于泪沟和鼻泪管共同形成了一个沟窝。
这个沟窝的主要功能就是通过鼻泪管排出粘液和眼泪，但如果泪小静脉破裂就会出现严重的溢血症状，也就是有很多眼泪溢出的情况出现这种情况时就要及时做手术了。此外还有一个比较常见的临床问题就是泪道阻塞了，这种情况也就是我们常说的“泪小沟”；同时也会导致泪腺分泌功能减退、影响泪道的通畅，容易导致炎症、结膜炎等眼部疾病的发生。
4、钝性分离泪管
用钝性的器械进行泪管的钝性分离，不需要用刀或手指辅助，而是用钝性的器械分离泪道和眼睑。注意不要让泪管损伤到眼睑的皮肤组织。同时进行的还有眼眶周围的肌肉松弛法的处理也是比较重要的，如果这一步做不好的话那就会导致眼角被撑开导致眼睑下缘外展大于泪沟。
5、分离出上睑眶下静脉和下颌面血管
下眼睑处切开分离泪沟软组织，分离出上睑眶下静脉和下颌面血管，部分可以通过眶内孔进入内外侧眼小动脉。
然后在下睑处分别切开泪沟，泪槽突的下缘往上1.5cm后，从外侧切开泪槽突，从泪沟切口处往外侧。切口内呈45度角，可视手术需要适当做大一点。在切口下方用一片0.5cm宽的皮肤缝合。注意：泪点距离鼻内侧的距离不宜过长，以免影响泪腺的切除效率。我们可以观察有无下颌面血管通过眶上静脉、下颌面血管进入内外侧眼小动脉。如果下颌静脉没有通过眶内孔（即内眦韧带）进入内外侧眼小动脉则不能在眼眶下进行手术，要分开进行处理。
6、切开眼睑，剥离范围可适当加大手术力度
去除泪槽突处的脂肪，必要时可直接切除前泪周血量，以减少损伤。切开双侧泪沟皮肤，分离出内睑膜和眼睑脂肪。分离方法：从内侧外侧对眼睑皮肤进行分离，并在泪槽突周切一小三角以保护泪道并保护眼睑不受损伤；剥离时应注意避免损伤鼻部的上睑肌及鼻唇沟肌肉，可先用硬质硅胶条将上述部位固定于上睑顶点。然后应用缝线或眼睑皮托将其固定，并沿泪沟做好弧形切口，以使切口达到正常皮肤位置时形成弧度。
结语：泪沟是泪腺的出血点，它与眼睑外展的深度有关。手术中如果操作不当，泪沟还会进一步扩大，从而影响眼睫毛的长度以及眼部美观。眼睑的凹陷导致鼻泪沟的凹陷，可以通过局部牵引或者是面部的提拉、上提、按摩等手法让皮肤紧致起来。同时还可以利用面部脂肪注射、填充，以及注射肉毒素，这类比较常见的就用来改善泪沟的治疗方法。
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