急性白血病预后是好是坏怎么看
急性白血病是好是坏怎么看?这里举例急性髓细胞白血病患病群体。有关
预后判断常涉及到一个很主要的因素,那就是基因突变的问题。
有关急髓白血病相关基因突变指标下面进行相关解析!(适用于所有急髓(AML)病人的预后判断相关指标)
NPM1基因突变
提示预后良好
CEBPA基因突变
提示预后良好
FLT3-ITD基因突变
提示预后不良
FLT3-TKD基因突变
提示预后不良
DNMT3A基因突变
提示预后不良
13.6%M4阳性、20.5%M5阳性、8%MDS阳性
IDH1(异柠檬酸脱氢酶1)基因突变
提示预后不良
9.6%AML阳性,多为正常染色体核型AML患者
C-KIT基因突变
提示预后不良
特别是在inv(16)、t(8:21)AML患者
综上可以得出,并非所有的基因突变都对急髓白血病患者不利,病人需要根据突变的基因位点来进行病情评估。
目前,医院不能做细胞遗传学和分子生物学检查,不能充分反映疾病本质,这时千万不要急于化疗,一定要留取标本,医院做检查。不然,一旦化疗后,就无法规范治疗,因为化疗可能会导致患者的病情发生波动。
有条件做检测的急髓患者,检查项目至少要包括染色体核型分析和FISH以及FLT-3基因突变、NPM1基因突变、CEBPA基因突变。必要可以做KIT、WT1、AML1、DNMT3A、IDH、MLL-PTD、TET突变的检测。