医师每日一练

1.下列哪项属于预防医学的特点

A.研究对象为群体

B.研究方法上注重微观和宏观结合

C.具有更大的个体健康效益

D.主要着眼于有症状患者

E.着重于个体治疗

2.被称为第一次预防医学革命的是

A.环境卫生阶段

B.个体预防阶段

C.群体预防阶段

D.社会预防阶段

E.社区预防阶段

.虫病的控制方面,成绩显著。

WHO给健康下的定义是

A.无病就是健康

B.身体各器官结构完好,功能正常

C.身体强壮,精神饱满

D.没有疾病,身体又不虚弱

E.身体上、精神上、社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱

4.预防医学是研究

A.个体与群体的健康

B.社会环境与健康的关系

C.人群的健康

D.人体健康与环境的关系

E.健康和无症状患者

5.统计学中所说的样本是指

A.从总体中随意抽取的一-部分

B.按研究者的需要选取有意义的一部分

C.特别从总体中选择的典型部分

D.从总体中随机抽取有代表性的一部分

E.在限定时间内按先后顺序得到的一部分

6.已知人体血铅值仅以过高为异常,且其服从正偏态分布,若要估计某地成年人血铅含量的95%医学参考值范围,宜采用

A.﹥P5

B.P2.5~P97.5

C.P5~P95

D.﹤P95

E.﹤P97.5

7.呈对数正态分布的数值变量资料,描述集中趋势的指标最好选用

A.几何均数

B.众数

C.算术均数

D.调和均数

E.中位数

8.若不知总体标准差,反映均数抽样误差大小的指标,用

A.S

B.Sx

C.Sp

D.σp

E.σx

9.若用统计图直观地表达某城市在8年中肝炎的发病率随时间的变化情况,宜选择

A.原图

B.直条图

C.普通线图

D.直方图

E.散点图

10.在假设检验中为了减小犯Ⅱ类错误的概率,应

A.严格做到均衡

B.保留有效数字更多位数

C.减小犯Ⅱ类错误的概率

D.增加样本量

E.更好随机抽样

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1.下列哪项属于预防医学的特点

A.研究对象为群体

B.研究方法上注重微观和宏观结合

C.具有更大的个体健康效益

D.主要着眼于有症状患者

E.着重于个体治疗

B

预防医学与临床医学的区别在于:①预防医学的工作对象包括个体及确定的群体,主要着眼于健康和无症状患者;②研究方法上注重微观和宏观结合,但更侧重于影响健康的因素与人群健康的关系;③采取的对策更具积极的预防作用,具有较临床医学更大的人群健康效益。

2.被称为第一次预防医学革命的是

A.环境卫生阶段

B.个体预防阶段

C.群体预防阶段

D.社会预防阶段

E.社区预防阶段

C

群体预防阶段是预防医学上的第一次革命,或称卫生保健上的第一次革命,其主要目标是防治急、慢性传染病和寄生虫病。由于微生物学、免疫学、药物学和物理化学等基础学科的进步,采用预防接种、杀菌灭虫、抗菌药物“三大法宝”,在急、慢性传染病和寄生.虫病的控制方面,成绩显著。

.WHO给健康下的定义是

A.无病就是健康

B.身体各器官结构完好,功能正常

C.身体强壮,精神饱满

D.没有疾病,身体又不虚弱

E.身体上、精神上、社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱

E

在年世界卫生组织提出健康的定义:健康是身体、心理和社会幸福的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱。

4.预防医学是研究

A.个体与群体的健康

B.社会环境与健康的关系

C.人群的健康

D.人体健康与环境的关系

E.健康和无症状患者

C

预防医学概念:预防医学是以人群为主要研究对象,按照预防为主的卫生工作方针,从群体的角度探索与人类疾病和健康相关问题(如社会、心理、环境等因素与疾病和健康的关系),预防疾病的发生,控制疾病的发展及促进健康的一门科学。目的是保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝。

5.统计学中所说的样本是指

A.从总体中随意抽取的一-部分

B.按研究者的需要选取有意义的一部分

C.特别从总体中选择的典型部分

D.从总体中随机抽取有代表性的一部分

E.在限定时间内按先后顺序得到的一部分

答案:D

解析:统计学中的样本是指总体中随机抽取的部分观察单位,其具有一定的代表性,故选D。

6.已知人体血铅值仅以过高为异常,且其服从正偏态分布,若要估计某地成年人血铅含量的95%医学参考值范围,宜采用

A.﹥P5

B.P2.5~P97.5

C.P5~P95

D.﹤P95

E.﹤P97.5

D

医学参考值范围是指“正常”人的解剖、生理、生化指标等数据大多数个体值的波动范围。通常使用的是95%参考值范围。其方法有正态分布法和百分位数法。即一般以所选择相对健康的正常人群测定值中的95%划定正常值的界限。其后果是可能有约5%的健康人的结果分布在异常区域内。

7.呈对数正态分布的数值变量资料,描述集中趋势的指标最好选用

A.几何均数

B.众数

C.算术均数

D.调和均数

E.中位数

A

集中趋势是指一个计量资料的大多数观察值所在的中心位置。描述同质的一组观察值集中趋势的统计指标常用的有均数、几何均数和中位数。算术均数:适用于对称分布资料特别是正态分布资料或近似正态分布资料,大多数正常生物的生理、生化指标都宜用均数表达其集中趋势。均数位于分布的中心,能反映全部观察值的平均数量水平。几何均数:对数正态分布资料(频率图一般呈正偏峰分布)、等比数列。中位数:适用于各种分布的资料,特别是偏峰分布资料,也可用于分布末端无确定值的资料。众数:样本观测值在频数分布表中频数最多的那一组的组中值,主要应用于大面积普査研究之中。一组数据中的众数不止一个,如数据2、、﹣1、2、1、中,2、都出现了两次,它们都是这组数据中的众数。调和均数:是总体各统计变量倒数的算术平均数的倒数,应用的范围较小。

8.若不知总体标准差,反映均数抽样误差大小的指标,用

A.S

B.Sx

C.Sp

D.σp

E.σx

B

不知总体标准差,反映均数抽样误差大小的指标,用样本标准误。

9.若用统计图直观地表达某城市在8年中肝炎的发病率随时间的变化情况,宜选择

A.原图

B.直条图

C.普通线图

D.直方图

E.散点图

C

线图是用线段的升降来表示指标(变量)的连续变化情况(趋势与速率)。横轴为时间变量(时间、年龄、年份等),纵轴为统计指标。直条图又称条图,用等宽直条的长短来表示相互独立的统计指标数值大小和它们之间的对比关系。横轴为分类轴(比较的对象或特征),纵轴(条的高度)为比较的指标(绝对数、率、平均数)。直方图是用直条矩形面积代表各组数据,各矩形面积和代表频数的总和,适用于表示连续变量频数分布情况。散点图是用点的密集程度和变化趋势表示两指标之间的直线或曲线关系,适用于描述两个变量间的相互关系。

10.在假设检验中为了减小犯Ⅱ类错误的概率,应

A.严格做到均衡

B.保留有效数字更多位数

C.减小犯Ⅱ类错误的概率

D.增加样本量

E.更好随机抽样

D

当样本量—定时,第Ⅰ类错误的概率α变小,第Ⅱ类错误的概率β就变大。反之亦然。增加样本量则可以减低Ⅰ类和Ⅱ类错误的概率。

1.下列道德评价的标准的是

A.善与恶

B.公与私

C.人与物

D.虚与实

E.美与丑

2.下列属于现代医学目的的是

A.重治疗轻预防

B提高生命质量

C.过度追求技术发展

D.克服疾病

E.避免死亡

.医学道德是一种职业道德,它不是

A.只存在于从事医生职业活动的人

B.在内容上具有稳定性、连续性

C.在形式上比较具体、生动

D.医务人员容易理解、接受

E.人道主义精神的集中体现

A.神灵主义医学模式B.自然哲学医学模式C.机械论医学模式D.生物医学模式E.生物-心理-社会医学模式

4.把人比作机器,疾病是机器某部分零件失灵,用机械观解释一切人体现象的医学模式是

5.认为人的心理与生理、精神与躯体、机体内外环境相互作用的医学模式是

6.“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄”的中国古代医家是

A.华佗

B.扁鹊

C.孙思邈

D.李时珍

E.张仲景

7.“我们诊治病人就要有‘如临深渊,如履薄冰’的态度,一定要认真仔细,避免误诊漏诊、延误病情。病人以性命相托,我们怎能不诚惶诚恐”。他的临床思维和诊治模式是

A.为病家谋利益

B.和病人在一起

C.平等对待病人

D.不伤害病人

E.不为妇人施堕胎术

8.生命质量论的伦理意义在于

A.有利于提高人口素质

B.有利于控制人口增长

C.有利于人类自我认识的飞跃

D.为医务人员对不同生命质量人群采取相应的治疗原则、方法和手段提供了理论依据

E.以上皆是

9.医学人道主义的根本思想是

A.尊重病人的生命

B.尊重病人的人格与尊严

C.尊重病人平等的医疗与健康权利

D.注重对社会利益及人类健康利益的维护

E.病人的法律地位

10.医务人员对患者诚信、宽厚,潜心医学事业,对医学科学忠诚,体现了

A.仁爱

B.严谨

C.诚挚

D.公正

E.奉献

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1.下列道德评价的标准的是

A.善与恶

B.公与私

C.人与物

D.虚与实

E.美与丑

答案:A

道德是人们在社会生活实践中形成的,由经济基础决定,用善恶标准去评价,依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导。是调节人与人、人与自然之间关系的行为原则和规范的总和。选项A正确当选。

2.下列属于现代医学目的的是

A.重治疗轻预防

B提高生命质量

C.过度追求技术发展

D.克服疾病

E.避免死亡

答案:B

现代医学目的是,致力于预防疾病,减少发病率,促进和维护健康;治疗疾病,解除由疾病引起的痛苦;照料患者,维护患者尊严,延长寿命,追求安详死亡;提高生命质量,优化生存环境,增进身心健康。选项B正确当选。

.医学道德是一种职业道德,它不是

A.只存在于从事医生职业活动的人

B.在内容上具有稳定性、连续性

C.在形式上比较具体、生动

D.医务人员容易理解、接受

E.人道主义精神的集中体现

答案:A

解析:医学道德是一种职业道德,是医务人员处理与患者、与社会关系的原则和规范。医务人员的道德品质对人民健康和医疗质量具有保障作用,对医疗卫生事业具有促进作用,对社会文明具有推动作用。它不是只存在于从事医生职业活动的人。

A.神灵主义医学模式B.自然哲学医学模式C.机械论医学模式D.生物医学模式E.生物-心理-社会医学模式

4.把人比作机器,疾病是机器某部分零件失灵,用机械观解释一切人体现象的医学模式是

答案:C

16~17世纪,受工业革命影响,医学观用机械观解释一切人体现象,认为人也像一部机器,疾病就是机器某部件失灵。这种医学模式忽视了生命的生物复杂性,具有机械性和片面性的缺点。选项C正确当选。

5.认为人的心理与生理、精神与躯体、机体内外环境相互作用的医学模式是

答案:E

生物-心理-社会医学模式认为人的心理与生理、精神及躯体、机体内外环境是一个完整的统一体,心理、社会因素与疾病的发生、发展、转化有着密切联系。强调生物、心理、

6.“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄”的中国古代医家是

A.华佗

B.扁鹊

C.孙思邈

D.李时珍

E.张仲景

答案:E

反对“孜孜汲汲,惟名利是务”的不良风气,救治病人不分贵贱贫富,“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄”。选项E正确当选。

7.“我们诊治病人就要有‘如临深渊,如履薄冰’的态度,一定要认真仔细,避免误诊漏诊、延误病情。病人以性命相托,我们怎能不诚惶诚恐”。他的临床思维和诊治模式是

A.为病家谋利益

B.和病人在一起

C.平等对待病人

D.不伤害病人

E.不为妇人施堕胎术

答案:B

张孝骞的临床思维和诊治模式是“和病人在一起”,他说“在患者面前,我们永远是个小学生。”选项B正确当选。

8.生命质量论的伦理意义在于

A.有利于提高人口素质

B.有利于控制人口增长

C.有利于人类自我认识的飞跃

D.为医务人员对不同生命质量人群采取相应的治疗原则、方法和手段提供了理论依据

E.以上皆是

答案:E

生命质量论有利于提高人口素质;有利于控制人口增长;有利于人类自我认识的飞跃。为医务人员对某些不同生命质量的病人,采取相应的治疗原则、方法和手段提供了理论依据,对于合理、公正地分配卫生资源也具有十分重要的意义。选项E正确当选。

9.医学人道主义的根本思想是

A.尊重病人的生命

B.尊重病人的人格与尊严

C.尊重病人平等的医疗与健康权利

D.注重对社会利益及人类健康利益的维护

E.病人的法律地位

答案:A

医学人道主义的核心内容:①尊重病人的生命。②尊重病人的人格。③尊重病人的权利。其中,尊重病人的生命及其生命价值是医学人道主义最根本的要求,也是医德的基础。选项A正确当选。

10.医务人员对患者诚信、宽厚,潜心医学事业,对医学科学忠诚,体现了

A.仁爱

B.严谨

C.诚挚

D.公正

E.奉献

答案:C

医德品质中诚挚,表现在医生忠诚医学科学、潜心医学事业,对患者讲诚信,具有宽厚、诚挚的人格品德。

1.可治疗有机磷杀虫药中毒毒蕈碱样症状的药物是

A.阿托品

B.氯解磷定

C.利多卡因

D.甲硝唑(灭滴灵)

E.双复磷

2.有机磷农药中毒应如何抢救

A.阿托品+AchE复活剂

B.毛果芸香碱+AchE抑制剂

C.阿托品+AchE抑制剂

D.毛果芸香碱+AchE复活剂

E.单用阿托品

.有机磷酸酯类中毒常见的死亡原因主要是

A.心力衰竭

B.感染性休克

C.呼吸麻痹

D.败血症

E.急性肾功能衰竭

4.关于抢救有机磷酸酯类中毒的方法,错误的是

A.及时带离中毒现场

B.配合注射新斯的明

C.及早、足量注射阿托品

D.清洗皮肤

E.使用胆碱酯酶复活药

5.毛果芸香碱促进腺体分泌最明显的是

A.泪腺、胃腺

B.泪腺、胰腺

C.汗腺、唾液腺

D.胰腺、小肠腺

E.呼吸道腺体、小肠腺体

6.毛果芸香碱治疗虹膜睫状体炎应采用的方法是

A.与缩瞳药同时应用

B.单独使用

C.与扩瞳药交替使用

D.与缩瞳药交替使用

E.与扩瞳药同时使用

7.术后出现尿潴留,宜选用下述何种药物进行治疗

A.安定

B.阿托品

C.毒扁豆碱

D.新斯的明

E.毛果芸香碱

8.可使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是

A.阿托品

B.毒扁豆碱

C.毛果芸香碱

D.新斯的明

E.氯解磷定

9.有机磷酸酯类中毒常见的死亡原因主要是

A.心力衰竭

B.感染性休克

C.呼吸麻痹

D.败血症

E.急性肾功能衰竭

10.关于氯解磷定用于中重度有机磷酸酯类中毒的解救,错误的是

A.是胆碱酯酶复活药的首选药

B.制成注射剂供肌内或静脉注射

C.剂量过大会加剧中毒程度

D.能直接对抗体内Ach

E.需较大剂量才对中枢中毒症状有一定疗效

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1.可治疗有机磷杀虫药中毒毒蕈碱样症状的药物是

A.阿托品

B.氯解磷定

C.利多卡因

D.甲硝唑(灭滴灵)

E.双复磷

答案:A

阿托品可治疗有机磷杀虫药中毒毒蕈碱样症状。氯解磷定主要用于中度和重度有机磷酸酯类中毒的解救。双复磷同氯解磷定。选项A正确当选。

2.有机磷农药中毒应如何抢救

A.阿托品+AchE复活剂

B.毛果芸香碱+AchE抑制剂

C.阿托品+AchE抑制剂

D.毛果芸香碱+AchE复活剂

E.单用阿托品

答案:A

阿托品能迅速对抗体内Ach的M样作用,大剂量能解除部分中枢症状,并兴奋呼吸中枢。AchE复活药能使被有机磷酸酯类抑制的AchE恢复活性。二药合用,彻底消除病因与症状。选项A正确当选。

.有机磷酸酯类中毒常见的死亡原因主要是

A.心力衰竭

B.感染性休克

C.呼吸麻痹

D.败血症

E.急性肾功能衰竭

答案:C

有机磷酸酯类轻度中毒以M样症状为主;中度中毒时除M样症状加重外,还出现N样症状;严重中毒者除M样和N样症状外,还出现中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸麻痹。选项C正确当选。

4.关于抢救有机磷酸酯类中毒的方法,错误的是

A.及时带离中毒现场

B.配合注射新斯的明

C.及早、足量注射阿托品

D.清洗皮肤

E.使用胆碱酯酶复活药

答案:B

有机磷酸酯类中毒的解救药物没有新斯的明。选项B正确当选。

5.毛果芸香碱促进腺体分泌最明显的是

A.泪腺、胃腺

B.泪腺、胰腺

C.汗腺、唾液腺

D.胰腺、小肠腺

E.呼吸道腺体、小肠腺体

答案:C

毛果芸香碱对汗腺、唾液腺、泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺和呼吸道腺体的分泌有增加作用,尤其以增加汗腺和唾液腺的分泌最为明显。选项C正确当选。

6.毛果芸香碱治疗虹膜睫状体炎应采用的方法是

A.与缩瞳药同时应用

B.单独使用

C.与扩瞳药交替使用

D.与缩瞳药交替使用

E.与扩瞳药同时使用

答案:C

毛果芸香碱治疗虹膜睫状体炎时与扩瞳药交替使用,使瞳孔时扩时缩,可防止虹膜与晶状体粘连。选项C正确当选。

7.术后出现尿潴留,宜选用下述何种药物进行治疗

A.安定

B.阿托品

C.毒扁豆碱

D.新斯的明

E.毛果芸香碱

答案:D

新斯的明能够兴奋平滑肌,收缩胃肠道和膀胱等平滑肌作用较强,可用于增加胃肠蠕动和膀胱张力,从而促进排气、排尿。选项D正确当选。

8.可使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是

A.阿托品

B.毒扁豆碱

C.毛果芸香碱

D.新斯的明

E.氯解磷定

答案:E

氯解磷定的作用是复活胆碱酯酶。选项E正确当选。

9.有机磷酸酯类中毒常见的死亡原因主要是

A.心力衰竭

B.感染性休克

C.呼吸麻痹

D.败血症

E.急性肾功能衰竭

答案:C

有机磷酸酯类轻度中毒以M样症状为主;中度中毒时除M样症状加重外,还出现N样症状;严重中毒者除M样和N样症状外,还出现中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸麻痹。选项C正确当选。

10.关于氯解磷定用于中重度有机磷酸酯类中毒的解救,错误的是

A.是胆碱酯酶复活药的首选药

B.制成注射剂供肌内或静脉注射

C.剂量过大会加剧中毒程度

D.能直接对抗体内Ach

E.需较大剂量才对中枢中毒症状有一定疗效

答案:D

氯解磷定不能直接对抗体内已积聚的Ach,必须与阿托品合用。选项D正确当选。

1.下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

A.手足口病

B.急性肾炎

C.中耳炎

D.颈淋巴结炎

E.肺炎

2.常见的引起急性上呼吸道感染的病毒是

A.腺病毒

B.流感病毒

C.鼻病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.以上都是

.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是

A.发热程度

B.白细胞计数

C.胸片

D.病毒分离和血清学检查

E.支气管镜

4.COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是

A.肺部残气量严重减少

B.通气/血流比率失调

C.弥散功能障碍

D.动-静脉血分流

E.肺泡通气量降低

5.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为

A.氧氟沙星

B.溴己新

C.羧甲司坦

D.氨溴索

E.可待因

6.预防及治疗支气管哮喘的最有效的药物

A.糖皮质激素

B.茶碱类

C.抗胆碱药

D.β2受体激动剂

E.色甘酸钠

7.重症肺炎心力衰竭的治疗不包括

A.镇静,给氧

B.应用洋地黄类药物

C.应用多巴酚丁胺

D.限制水、钠摄入

E.应用肾上腺皮质激素

8.肺炎链球菌肺炎的典型症状是

A.寒战和高热

B.气急和发绀

C.咳黏液胺性痰

D.咳铁锈色痰

E.患侧胸部疼痛

9.肺结核临床表现错误的是

A.咳嗽、咳痰可伴胸痛、咯血、气短等症状

B.发热,午后明显,可伴盗汗、乏力

C.结核菌素皮肤试验:当阳性时表现处于超敏感状态,发病几率高

D.可伴食欲缺乏、体重减轻、月经失调

E.体征常不明显

10.早期发现肺结核的最主要方法是

A.询问病史

B.X线检查

C.痰菌检查

D.血沉检查

E.结核变态反应

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1.下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

A.手足口病

B.急性肾炎

C.中耳炎

D.颈淋巴结炎

E.肺炎

答案:A

解析:急性上呼道感染的并发症在婴幼儿多见。上呼吸道感染可波及邻近器官,或向下蔓延;可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病多以肠道病毒感染为主。

2.常见的引起急性上呼吸道感染的病毒是

A.腺病毒

B.流感病毒

C.鼻病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.以上都是

答案:E

解析:各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染,但以病毒多见,约占90%以上,主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。病毒感染后可继发细菌感染,最常见为溶血性链球菌,其次为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,肺炎支原体亦可引起。

.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是

A.发热程度

B.白细胞计数

C.胸片

D.病毒分离和血清学检查

E.支气管镜

答案:D

解析:急性支气管炎与流行性感冒的鉴別主要是靠流行病史、分泌物病毒分离和血清学检查进行鉴别。

4.COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是

A.肺部残气量严重减少

B.通气/血流比率失调

C.弥散功能障碍

D.动-静脉血分流

E.肺泡通气量降低

答案:B

解析:因为:①氧气的弥散系数较低,二氧化碳是其20倍;②动静脉氧分压差远大于CO2分压差,肺换气障碍更易导致低氧血症。COPD时,一方面肺通气不足,通气/血流比值变小,犹如功能性动静脉短路,影响肺换气;另一方面,肺气肿病变压迫毛细血管,毛细血管减少,血流量减少,肺泡相对无效腔增大,通气/血流比值变大,影响肺换气。

5.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为

A.氧氟沙星

B.溴己新

C.羧甲司坦

D.氨溴索

E.可待因

答案:E

解析:在慢性支气管炎镇咳祛痰治疗中,对年老体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,以畅通呼吸道。应避免使用强烈镇咳剂,以免抑制咳嗽反射而阻碍排痰,加重呼吸道阻塞和炎症。可待因镇咳作用强而迅速,大剂量长期用药可使痰液黏稠度增高,对黏痰及量多的病例易造成气道阻塞及继发感染不宜选用。

6.预防及治疗支气管哮喘的最有效的药物

A.糖皮质激素

B.茶碱类

C.抗胆碱药

D.β2受体激动剂

E.色甘酸钠

答案:A

解析:肾上腺糖皮质激素具有提高β受体对拟肾上腺素类物的效应及活化腺苷环化酶和抑制磷酸二醋酶活性的作用,能阻止白三烯等生物活性物质的生成及释放和抑制免疫反应。目前,激素是预防和抑制哮喘者气道炎症反应及降低气道对各种刺激因子高反应性的最有效药物。

7.重症肺炎心力衰竭的治疗不包括

A.镇静,给氧

B.应用洋地黄类药物

C.应用多巴酚丁胺

D.限制水、钠摄入

E.应用肾上腺皮质激素

答案:E

解析:重症肺炎,疑合并心力衰竭,建议先行一般治疗,如镇静、吸氧,必要时应用速尿,如肺部啰音多,可考虑选用血管扩张剂如酚妥拉明、多巴胺联用,最后可考虑应用洋地黄类药物,但对于有原发性心脏疾患,则按心力衰竭积极治疗。

8.肺炎链球菌肺炎的典型症状是

A.寒战和高热

B.气急和发绀

C.咳黏液胺性痰

D.咳铁锈色痰

E.患侧胸部疼痛

答案:D

解析:肺炎链球菌肺炎起病多急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至9~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增速。可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。呼吸系统症状有咳嗽,咳黏液脓性痰,可有痰中带血,典型者咳铁锈色痰。

9.肺结核临床表现错误的是

A.咳嗽、咳痰可伴胸痛、咯血、气短等症状

B.发热,午后明显,可伴盗汗、乏力

C.结核菌素皮肤试验:当阳性时表现处于超敏感状态,发病几率高

D.可伴食欲缺乏、体重减轻、月经失调

E.体征常不明显

答案:C

解析:结核菌素皮肤试验,当强阳性时表现处于超敏感状态,发病几率高。

10.早期发现肺结核的最主要方法是

A.询问病史

B.X线检查

C.痰菌检查

D.血沉检查

E.结核变态反应

答案:B

解析:胸部X线检查是早期发现肺结核的重要方法,可以发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度,与周围组织的关系,病变阴影的伴随影像;判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等。

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