治愈过敏性鼻炎不再是难题
医院耳鼻咽喉头颈外科成功开展“翼管神经切断术”
岳阳晚报全媒体讯（通讯员吴珂周雅琼）近日，患者李女士因“鼻塞、流涕十余年”来到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。经电子喉镜检查，患者诊断为鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、过敏性鼻炎。保守治疗无效，非手术不能治愈，李女士强烈希望能改善自己的过敏症状，要求手术治疗。
针对该病例特点，该院耳鼻咽喉头颈外科主任朱华兵组织科内讨论，与患者及其家属沟通后，对患者成功实施内镜下鼻中隔黏膜下切除术、内镜下鼻甲部分切除术、翼管神经切断术、鼻内镜下筛前神经烧灼术。术后外鼻无明显畸形，鼻腔粘膜无肿胀，中鼻道及下鼻道可见少许分泌物干痂及血痂。患者非常满意，表示症状基本消失，现李女士已康复出院。
据介绍，翼管神经切断术是在鼻内镜下精准定位翼管神经，进行神经切断，从而使鼻腔、鼻窦的血管处于收缩状态，减少鼻分泌物，是目前治疗重度过敏性鼻炎最有效的手段，彻底颠覆了以前过敏性鼻炎无法根治的理念。
医院耳鼻咽喉头颈外科团队经过多年的不懈努力，创新开展经鼻内镜行翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎，成立专业化的难治性鼻炎治疗小组，提升难治性鼻炎的诊断和治疗技术，有效减缓患者鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕等症状的发作和持续时间，减少常规抗过敏药物口服使用，效果明显，疗效显，更好地服务湘北及周边地区的患者。
变应性鼻炎(allergicrhinitis，AR)亦称过敏性鼻炎，是耳鼻咽喉头颈外科常见病及多发病，主要症状为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕。虽不危及生命，但可不同程度影响患者的生活质量，导致工作、学习效率下降，影响睡眠；并可伴发支气管哮喘、变应性结膜炎、鼻窦炎、鼻息肉、分泌性中耳炎等并发症。另外，过敏性鼻炎可影响患者的心理及精神状态，导致焦虑、抑郁等。
过敏性鼻炎的治疗强调四位一体的治疗原则，即环境控制避免接触变应原、药物治疗和特异性免疫治疗、以及患者健康教育。尽管以上治疗能成功控制大多数患者的症状，但是仍然有相当部分患者，对药物治疗反应不佳，需要寻求手术帮助。
什么是翼管神经？
翼管神经由来自颈内动脉交感神经丛的岩深神经和来自面神经的岩浅大神经在翼管内共同组成。交感神经纤维主管鼻黏膜血管收缩，副交感神经纤维主管鼻黏膜血管扩张和泪腺、上腭腺体、鼻腺体的分泌。
为什么翼管神经切断术能治疗过敏性鼻炎？
鼻腔的血管和腺体都有副交感神经的分布，切断鼻腔的翼管副交感神经，实际上就是减少了由于神经反射导致的腺体分泌量和血管扩张导致的液体的渗出，由此改善鼻腔鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕症状。
近年来，随着鼻内镜技术的发展,以及对翼管神经相关解剖研究的不断深入，借助影像导航,经鼻内镜行翼管神经切断术进入到精准化与微创化时代，其近期和远期疗效得到很大提高、并发症大大减少，临床上得到了越来越多的应用与认可。
