科普丨口干舌燥,欲哭无泪正确认识l
为了更好地普及风湿免疫性疾病的相关知识，让患者更加积极有效地配合治疗和护理，1月14日，温医大附一院风湿免疫科举办了一场以“干燥综合征”为专题的公益讲座。得到了来自全市及省外地区患者和家属的充分肯定和积极响应。
讲座由风湿免疫科副主任孙莉主持，副主任王晓冰就“干燥综合征”临床表现、诊断、治疗进行深入浅出地剖析，让患者对该病症有一个客观正确的认识。护士长秦苇详细讲解了日常护理和注意事项，患者从中全面理解了积极配合治疗的重要性以及如何加强自我管理对加快病情恢复的必要性。讲座上，医生耐心解答患者关于病症的提问，同时患者们进行了充分的交流。
自年以来，风湿免疫科坚持举办面向全市的一季一主题的科普公益讲座，取得了良好的社会反响，在帮助患者更加详细的了解疾病相关知识的同时，树立克服疾病的信心。
什么是干燥综合征
干燥综合征是一种侵犯分泌腺体尤其是泪腺、唾液腺为主的全身性自身免疫性疾病。由于该病的免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞，故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。干燥综合征属全球性疾病，在中国人群的患病率为0.29％-0.77%，国外老年人群中患病率为3%-4%。患者中年女性多见，男女比为1:11.2。
主要临床表现
口干舌燥：70％-80％，严重者影响讲话、进食、睡眠；
眼干无泪：眼干涩，泪腺肿大
腮腺炎：可出现间歇性交替性腮腺肿痛；
猖獗性龋齿：50％，出现多个难以控制发展的龋齿；
舌病变：舌痛、舌面干裂，舌乳头萎缩而光滑。口腔黏膜出现溃疡或继发感染。
此外，还有血细胞减少、间质性肺炎、夜尿增多、视神经脊髓炎、桥本甲状腺炎、肝硬化等症状。
干燥综合征的日常护理
1、口干舌燥如何护理
补充水分,均匀分次饮水,至少-ml
咀嚼无蔗糖口香糖，或吃一些酸味小吃，增加唾液分泌
做鼓腮状动作，扣击同侧腮腺部位，或按摩腮部和下颌部以刺激腮腺分泌
口干严重者可用枸橼酸漱口液漱口，以刺激残余唾液腺的分泌并代替唾液之用
避免使用减少唾液分泌的药物,如阿托品、山莨菪碱等
中药泡水漱口，如麦冬、沙参、甘草、枸杞，润燥止渴
2、龋齿问题如何护理
由于缺乏唾液分泌，口腔的环境会变得有利于许多引起龋齿的细菌的大量繁殖。
勤刷牙（含氟牙膏）、勤漱口
不用牙签剔牙
发现龋齿尽早修补，以免延误最佳治疗时期
使用活动性假牙
定期做口腔检查，半年洁牙１次，清除菌斑、牙石
尽量减少酸性物质与牙齿的接触时间
2、眼干、泪少、畏光如何护理
???注意用眼卫生，保护眼睛
有异物感时，不用不清洁的手或手帕揉搓眼睛，可用无菌棉签擦拭眼部
不在强光下阅读书籍，减少眼部疲劳
外岀注意日晒防护,戴墨镜,避免日光直射
发生眼炎时要遵照医嘱选择眼用消炎药，按时点药
可选用人工泪液作为日常保健药，缓解眼部干燥不适
干燥性角膜炎的患者睡眠前应涂抹眼药，以保护角膜
空调房间里使用空气加湿器
3、皮肤干燥如何护理？
约有50%的干燥综合征患者会觉得皮肤干燥，秋冬更易出现皮肤瘙痒、脱屑、“过敏”。
保持皮肤清洁，少用或不用碱性肥皂
根据皮肤性质选择适合自己的洗面奶、具有保湿功能的沐浴露清除污垢，以保护皮肤呼吸功能
洗澡时不要用力揉搓，应该养成润肤习惯
冬天可适当减少洗澡的次数，水温适宜，不要过烫
杜绝不适当的止痒方法刺激皮肤，如用热水烫、风油精、食醋浸泡等
4、关节疼痛如何护理
70％～80％的患者有关节、肌肉疼痛，仅10％发生关节炎，关节破坏少见
正确使用止痛药，注意防寒保暖，保护关节
在关节疼痛急性期宜卧床静养，保持关节功能位，疼痛肿胀关节不要用力
在缓解期可适当进行功能锻炼，防止关节功能丧失，但要注意劳逸适度，循序渐进，量力而行，运动量以运动后疲劳疼痛在两小时后恢复为标准
也可遵医嘱进行物理治疗，如红外线治疗、中药热敷等治疗，可改善局部血液循环
日常饮食注意事项
1、避免进食辛辣、油炸、过咸和过酸的饮料和食物，以防助燥伤津，加重病情。
2、不可忌口太严，如忌口太严，长年累月，反而影响营养的吸收，于病情不利。
3、严禁饮酒吸烟。
4、多吃滋阴清热生津的食物，包括丝瓜、芹菜、黄花菜、藕和山药等。食物要新鲜、荤素搭配、少食多餐，饮食以适合口味为宜，并保证充足的营养。
5、多吃甘寒生津的水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等，以及有滋阴润燥、滋补润肺、清热降火等作用的食物，如乌鸡、燕窝、银耳、蜂蜜、豆浆、甘蔗、雪梨、莲藕、核桃等。
6、口舌干燥者可以常含话梅、藏青果等，或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料。
温医大附一院风湿免疫科简介
温州医院风湿免疫科正式创建于年，业务量和医疗水平发展迅速，全科年门诊量近十万，出院人数近三千五，集医疗、教学、科研为一体，是浙江省内临床规模和综合实力领先的独立风湿病学科。
风湿免疫专业以疑难杂症为特点，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、血管炎等，不仅容易出现危重并发症，还经常合并抑郁焦虑状态，因此科室定期举办科普宣教公益活动，把慢病管理设为长期工程，从而更好地为患者疏导心理问题，加强了患者依从性。随着近年医疗水平和技术的提高，温医大附一院风湿免疫科影响力辐射浙南闽北地区及皖赣等地区及基层单位，极大改善了风湿病患者的预后。
来源：风湿免疫科
文字：秦苇
摄影：秦苇
编辑：尚琳姣
审核：郑雅尹
温州医院
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