你以为最平常不过的事,其实是
冬季,空气寒冷干燥,
很多朋友都会出现诸如
皮肤干燥、
头发干枯起静电、
嘴唇干燥起皮、
眼干涩等症状。
如果只是短暂出现一段时间、随着气候的适应而减轻,可以无需太多担心;
但是,如果持续时间较长、或不同组织器官都有干燥、分泌少的情况
就要留意,是否罹患了
干燥综合征!
什么是干燥综合征?干燥综合征(SjogrenSyndrome简称SS),是一种影响全身外分泌腺(如泪腺、唾液腺等)的慢性炎症性自身免疫病,常见症状有眼干、口干、无汗、大便干等。也可以累及全身多个系统。
口干
口干思饮,严重者进干食困难。由于唾液少而冲洗作用减低,易发生龋齿,原发性SS患者63%有龋齿。40%口才唾液腺肿大,呈对称性,表面平滑、不硬,腺体肿大可持续存在或反复发作,很少继发感染。如腺体硬呈结节状,应警惕恶性变。
眼干
有眼磨擦异物感或无泪,泪腺一般不肿大,或轻度肿大。
皮肤黏膜
皮肤干燥、瘙痒,常见的皮疹是紫癜,也有荨麻疹样皮疹,呈多形性、结节红斑。有口唇干裂,口腔溃疡,鼻腔、阴道粘膜干燥。
关节与肌肉
70%~80%有关节痛,甚至发生关节炎,但存坏性关节炎少见。可出现肌无力,5%发生肌炎。
肾
近半数并发肾损害,常见受累部位是远肾小管,临床表现有症状型或亚临床型肾小管酸中毒。前者表现血pHH低下和尿不能酸化(pH6)。亚临床型可通过氯化胺负荷试验测到。肾小管酸中毒的并发症有:①周期性低血钾性麻痹;②肾性软骨病;③肾性尿崩症,近端肾小管受累表夙有氨基酸尿、磷酸尿、糖尿、β2-微球蛋白尿。肾小球受累者少见,但预后很差。
肺
17%患者有干咳,但不发生反复肺部感染。50%患者的支气管肺泡冲洗液中有过多的炎症细胞,表明有肺泡炎症存在,仅有少数病人发生弥漫性间质肺纤维化。肺功能检查常显示功能下降,但多无临床症状。
消化系统
①萎缩性胄炎,胄酸分泌功能低下,胄酸缺乏;②小肠吸收不良;③胰腺外分泌功能低下;④肝肿大,血清转氨酶升高,有黄疸者肝病理活检常呈慢性活动性肝炎的改变,此类患者能肾上腺皮质激素的的以应较好。
神经系统
因不同部位的血管炎而构成中枢神经系统不同水平的损害,症状包括癫痫、偏瘫、偏盲、脊髓炎、脑神经炎及周围神经炎。后者累及感觉纤维为主。
出血现象
1/4~1/5出现白细胞及血小板减少,仅少数有出血现象。
淋巴组织增生
5%~10%患者有淋巴结肿大。至少50%患者在病程中内脏出现大量淋巴细胞浸润。较突出的是,本病患者的淋巴瘤发病率要比正常人群高44倍。在我国的例SS的随诊过程中有2出现淋巴瘤。SS在出现淋巴瘤前可有巨球蛋白血症或单克隆高球蛋白血症。待发生淋巴瘤后,血免疫球蛋白水平可降低,自身抗体消失。
更年期女性,更需注意干燥综合征属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。本病女性多见,男女比为1:9~20。发病年龄多在40岁~50岁。也见于儿童。
造成干燥综合征的三大病因1、病毒感染
目前至少有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合症有关。
2、自身免疫
干燥综合症病人体内会检测出多种自身抗体。
3、遗传因素
研究表明,干燥综合征患者有一定的家族史,其中大约12%的亲属中有类似干燥综合征的病变。罗筱雯建议,有家族史的家庭成员如出现医院就诊,及早发现、及早治疗。
干燥综合征自测
口干系列
□你是否感觉口干达3个月以上,并且喝水无法缓解?
□进食干性食物时,是否一定要用水帮助才能咽下?
□每晚睡后是否口干,干醒达3次以上?
眼干系列
□有眼干的感觉是否超过3个月以上?
□无沙眼等明显眼疾的情况下,眼部是否常有砂粒感?
□每天必须使用滴眼液润眼超过3次以上?
辅助系列
□是否有不明原因的关节痛?
□是否反复或持续出现唾液腺(如腮腺)肿大?
□近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落?
如果三大类系列问题中有两类及以上回答“是”,则要怀疑干燥综合征,医院风湿免疫科检查确诊,及早治疗。
如何预防干燥综合征?1、勤喝水、多吃新鲜瓜果和蔬菜
众所周知,人的生命一刻也离不开水,人体水分约占体重的百分之七十,因此喝水不要等到真正口渴了才想起来喝水。平时应尽量多吃瓜果和蔬菜,既可以补充维生素又补充了内在的必要养分,还起到滋润皮肤的作用。
2、忌食过分刺激的食物
在饮食上尽量以清淡的食物为主,避免吃辛辣等刺激性食物。避免饮酒、吸烟、喝咖啡。
3、防止皮肤表面干燥
用面霜或乳液保护皮肤,可以减少水分蒸发,维持适当的水分,保持皮肤湿润。
4、保证足够的睡眠
充足的睡眠是保持肌肤水润的关键。如果休息不好、睡眠不足,会使得皮肤细胞的调整受到影响,从而导致皮肤干燥,进而出现眼睛干涩、喉管干燥的情况。
5、注意口腔清洁
平时一定要注意口腔卫生,三餐后刷牙漱口,意识到注意口腔卫生的重要性。