临床医学综合能力简便记忆公式
血液题干中出现血小板相关抗体（PAIg）和血小板相关补体（PAC3）=特发性血小板减少性紫癜(ITP)皮肤黏膜出血，血小板减少其他正常=ITP血小板减少，巨核细胞增多=ITPDIC=早期栓塞+晚期出血四肢无力+U波=低血钾U波+ST段降低+QT间期延长=低血钾神经精神腓肠肌压痛+四肢对称无力+手套袜套样=格林巴利脑脊液蛋白-细胞分离现象=格林巴利蛋白高细胞正常（细水长流）交叉瘫+针尖样瞳孔=脑桥出血四肢弛缓性瘫痪+去大脑强直=脑室出CT脑沟脑池密度增高+玻璃体膜下片块状出血=蛛网膜下腔出血运动系统肘后三角关系正常=肱骨髁上骨折伸直型：伸直型移位=前下后上屈曲型骨折=前上后下银叉畸形，枪刺样畸形=挠骨下段骨折伸直型（Colles骨折）展侧到背侧老年人跌倒+髋部疼痛=股骨颈骨折下肢外旋畸形+45-60度=股骨颈骨折大腿肿胀+皮肤瘀斑+痛疼=股骨干骨折骨盆分离和挤压试验阳性=骨盆骨折50肩=肩周炎伸肌腱牵拉试验（Mills症）=肱骨外上髁炎（肱骨外上髁炎）手指弹响=手部狭窄性腱鞘炎握拳尺偏试验=手部狭窄性腱鞘炎上肢牵拉试验阳性=神经根型颈椎病压头试验阳性=神经根型颈椎病四肢乏力行走持物不稳=神经根型颈椎病颈椎病人出现眩晕猝倒感觉障碍=椎动脉行颈椎病关节弹响=骨关节炎只要出现骶髂关节出问题=强直性脊柱炎竹节样改变=强直性脊柱炎题干中出现HLA-B27=强直性脊柱炎天鹅颈=类风湿性关节炎纽扣花=类风湿性关节炎晨僵。类风湿结节。C反应蛋白=类风湿处于活动期饮酒后半夜关节痛疼=痛风经久不愈的溃疡。窦道形成。排出死骨=慢性骨髓炎一个儿童全身症状+病变部位红肿热疼（髋或膝）=化脓性关节炎4字试验阳性=髋关节结核宽关节过伸试验阳性=髋关节结核托马斯试验阳性=髋关节阳性青少年发生骨性包块而无任何症状=骨软骨瘤X线窄小或宽广的蒂与正常骨相连=骨软骨瘤X线显示边界清楚的透亮区=骨囊肿X线显示边界清楚的透亮区并分为蜂窝状或泡沫状=动脉瘤性骨囊肿X线显示磨砂玻璃样=骨纤维异样增殖症X线显示肥皂泡样改变=骨巨细胞瘤肿瘤表面皮温增高，静脉怒张=骨肉瘤X线Codmao三角或日光射线症=骨肉瘤X线葱皮现象=尤文肉瘤一个乳腺癌2年的病人出现骨膜肿痛=转移性骨肿瘤泌尿系统儿童+上感+血尿=急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎+肾功能恶化=急进性肾小球肾炎血尿+蛋白尿+一年以上=慢性肾小球肾炎大量蛋白尿+低蛋白血症+（水肿。高脂血症）=肾病综合症突出血尿没有水肿蛋白尿没有高血压肾功能减退=IgA肾病发热+腰痛+膀胱刺激征+白细胞管型=急性肾盂肾炎发热+盗汗+慢性膀胱刺激症+终末血尿=肾结核疼痛+血尿=尿路结石排尿突然中断+膀胱刺激症=膀胱结石肾盂造影肾盂充盈缺损+膀胱镜输尿管口喷血=肾盂癌5岁以下小儿+腹部包块=肾母细胞瘤肾小球疾病急性肾小球肾炎尿异常水肿高血压肾功能异常免疫学检查异常急进性肾小球肾炎急性肾小球肾炎+肾功能恶化（少尿无尿）慢性肾小球肾炎血尿、蛋白尿，可伴有水肿、高血压、肾功能不全，病情迁延，肾功能逐步恶化，进入尿毒症。肾病综合征尿蛋白定量超过3.5g／d，血浆白蛋白低于30g／L，水肿，高脂血症。IgA肾病年轻人感染血尿一过性血IgA增高泌尿、男性生殖器感染急性肾盂肾炎发热+腰痛+膀胱刺激征慢性肾盂肾炎易感因素反复发作时间超过半年发热+腰痛+膀胱刺激征急性膀胱炎膀胱刺激征可发生肉眼血尿无症状性细菌尿患细菌尿而无任何尿路感染症状前列腺炎急性细菌性前列腺炎寒战和高热，尿频、尿急、排尿痛。会阴部坠胀痛慢性前列腺炎尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热尿道口“滴白”疼痛性功能减退精神神经症状变态反应泌尿系统疾病诊断公式肾小球肾炎：眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染史+C3下降+血尿蛋白尿高血压尿路感染（1）肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型（2）慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC升高（3）下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征肾结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线输尿管结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查肾癌=老年人+(无痛性)肉眼血尿肾衰=多年肾炎病史+血尿蛋白尿高血压+血肌酐(代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期)升高前列腺增生=老年人+尿频+进行性排尿困难泌尿系统疾病进一步检查腹部B超、平片血尿常规、血沉、肾功能、血气分析肾盂造影穿刺活检妇科检查血肌酐、肾小球滤过率肾功能放射性核素肾图膀胱镜泌尿系统治疗原则一般治疗：注意休息、低钠/低蛋白饮食对症治疗：(1)抗感染(2)利尿降压(3)透析(4)纠正水电解质酸碱失调外科治疗：手术切除或切开肿瘤(肾癌)血液透析治疗
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