术前负荷剂量阿托伐他汀有可能抑制急性冠脉
已有研究已经证明，负荷剂量阿托伐他汀80mg/d对稳定性冠状动脉疾病和急性冠脉综合症患者有益。但尚不清楚经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前，尤其是在ST段抬高心肌梗死（STEMI）且出现心血管炎症的患者中，负荷剂量阿托伐他汀治疗获益的背后机制。
本研究在STEMI患者中考察PCI术前负荷剂量阿托伐他汀治疗是否可在24周随访期间抑制炎症反应和改善心脏功能。
研究共纳入例STEMI患者，分为3组：A组（n=32）在PCI术前接受80mg阿托伐他汀，术后4周接受阿托伐他汀40mg，之后接受20周阿托伐他汀20mg；B组（n=32）PCI术前未接受负荷剂量阿托伐他汀，术后4周接受阿托伐他汀40mg，之后20周接受阿托伐他汀20mg；C组（n=38）仅在术后接受24周20mg阿托伐他汀。
3组的基线人口统计学和血管造影特征无差异。A组患者的高敏感性C反应蛋白（hs-CRP）、B型钠尿肽（BNP）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）的血浆水平最低（P0.05）。A组患者的心脏功能也有改善，其左心室射血分数显著增加。在稍后时间，B组hs-CRP、BNP和MMP-9血浆水平也有下降，下降水平略低于A组（P0.05）。但与C组相比，B组患者的左心室射血分数也有显著改善（P0.05）。
综上说述，STEMI患者在PCI术前接受负荷剂量阿托伐他汀，可通过降低hs-CRP、BNP和MMP-9的血浆水平，从而降低炎症反应和心肌功能失常。PCI术前负荷剂量阿托伐他汀治疗有可能预防急性冠脉综合症患者PCI术后的炎症反应，并改善心脏功能。
（文章来源：ClinTher.）
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