干细胞治疗实例24位重症干燥症患者接受
干燥综合征是免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。
原发性干燥综合征是一种全球性疾病,仅在我国就有近万患者,其中大多为女性,据统计显示女性患干燥综合征的概率是男性的20倍左右。
干燥综合征一直以来都没有根治的办法,只能通过治疗一定程度上改善症状,控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展以及继发性感染。
干燥综合征局部表现有口干燥症这是由于唾液腺病变所致,通常还会引发成人腮腺炎、口腔黏膜溃疡或继发感染。干燥性角结膜炎是因为泪腺分泌的黏蛋白不足而出现的眼涩眼干。
随着干细胞移植治疗的不断研究,研究机构给24例重症难治性干燥综合征患者进行了脐带间充质干细胞移植治疗,并随访了12个月,所有患者均能耐受脐带间充质干细胞移植治疗,无间充质干细胞移植相关的不良反应。
间充质干细胞移植后口感眼干等临床症状明显缓解,干燥综合征疾病损伤指数细胞移植后下降,与移植前相比疾病活动指数移植有明显改善。静态唾液流率移植后2周即有显著改善,干细胞移植后1个月较移植前上升2倍,并在后续随访过程中维持稳定。动态唾液溜流率显著升高。视觉模拟评分,口干量表评分在随访2周、1个月及3个月时显著下降。腮腺造影提示间充质干细胞移植后12个月患者唾液腺充盈及排空功能均改善。
此外干燥综合征并发的肝功能异常及血液系统受损在间充质干细胞移植后均有显著改善。间充质干细胞移植后1个月患者血清抗SSA/Ro抗体水平下降,且血清球蛋白水平显著下降。机制方面的研究发现间充质干细胞移植后患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg比例升高而CD3+CD8-IL-17A+Th17细胞比例下降,血清TGF-β升高而IL-17下降。
该研究表明脐带间充质干细胞移植治疗对干燥综合征患者安全且有较好的临床疗效,可能通过调节Treg/Th17细胞平衡发挥治疗作用。
干燥综合征的患者,日常生活中要注意加强护理,比如注意休息,注意保暖,避免感染,避免过度劳累,避免熬夜,保证充足的睡眠,也要保持居室环境的清洁,卫生,整洁,温湿度要适宜。干燥综合症,平常要注意避免口干、眼干的情况。眼干可以用人工眼泪,口干的情况可以通过使用唾液替代品或者刺激唾液腺的分泌。如果患者有关节的疼痛,要注意保暖,避免受寒。
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