中国就医难看新加坡如何轻松解决就医问题

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4根据人均收入制定诊费

与挂号费相比,新加坡的药费真的太便宜了。我这一次看病,药费只占挂号费的4%,换句话说,我在这里看病,大部分开支都用在医生的挂号费上,也就是用在医生的劳动上。

坐在候诊室等着看病时,看到诊室里进进出出的病人,我好奇地算了一笔账,如果一位医生一天接诊40个病人,那么这位医生带来的挂号费收入就是元(约为人民币元)。一个不可否定的事实是,医院的挂号费收入中一部分是要算作医生个人收入的。医院拿大头(60%-70%),医生拿小头(30%-40%),医生的这笔收入也不菲。

其实,新加坡的诊费中也包括列表内的基本用药,列表之外的药物才可以收取更多的费用;医院里的药店独立运营,药品并不比社会上的药品贵,而且患者也有凭处方在任何地方买药的自由。加上医生有合理的收入,打击医疗腐败的力度也够大,医生基本不必靠多开药来维持收入。

我去年也曾在新加坡看过皮肤病,挂号费是39新元,今年成了41.7新元,上涨了7%.但又想想,和一年前相比,新加坡的打车费用上调了6%-7%,拥车证(车牌)也从8万多新元上升到9万多新元。在这个背景下,医生的挂号费上调,看来也算合乎常情。

至于诊费的水平,怎样制定才算合理?新加坡是这样做的,医院所在地的人均收入数据作为参数,来计算应该收取的就诊费。这就意味着北京、上海、深圳的诊费应该高一些,一般二线城市则相应减少。

医生收取合理的诊费,还有其他许多好处,比如有利于调动医生的工作积极性; 有利于医疗资源的层级合理分布,减少医疗资源的滥用,不医院去; 有利于保证诊疗时间,让每名患者都得到合理的治疗;有利于改善医患关系,减少矛盾。

借鉴新加坡这面镜子,最要紧的一点是医生按不同的职称收取不同的诊疗费用,而不是挂一个号就能看病。时下,医院的诊疗服务与收费脱节,存在巨大牟利空间。挂号费几十年不变,早已失去其本来的意义。尽管我国的国情与新加坡不同,但这个分级治疗和分级收取诊治费的办法,是完全可以借鉴的。这个办法实行的结果,将大幅度提高医生的收入,可以有效地促使病人分流治病。医院门庭若市的景象得到改变,号贩子的活跃空间将大大减少。

来源:解放日报

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