对合并有甲种维生素缺乏者
四、白喉
不少婴儿的一些原因不明的弱视、斜视、视神经萎缩、眼球震颤、眼球凹陷等均有可能与产伤有关
一、麻疹
五、急性细菌性痢疾
眼部症状一般比较严重;首先有怕光、流泪、眼睑浮肿等症状,有时在泪阜可找到科氏斑,一般先有结膜炎,继而并发点状角膜炎,农村有忌食恶习者,还可引起甲种维生素缺乏,并发角膜软化,甚至发生角膜溃疡及穿孔,形成全眼球炎此外,病毒还可发生视神经炎和转移性眼内炎等对合并有甲种维生素缺乏者,应加强营养,立即肌注或口服大量甲种维生素
也可因头部挤压而发生颅内出血或静脉窦的撕裂而引起颅内血肿,从而发生颅内高压、蛛网膜下腔出血导致盘水肿、视网膜前出血、玻璃体出血或眼球运动神经的麻痹及瞳孔障碍
新生儿经麦粒肿手术疤痕过产道时或因难产尤以经产钳分娩者,因头部受挤压,或产钳安置不当,常可发生一些眼部损伤,如眼睑出血、挫伤或上睑下垂;结膜出血、水肿;角膜上皮擦伤、角膜实质水肿或后弹力层皱折;前房出血、虹膜根部离断;视网膜出血或玻璃体出血;晶体脱位或外伤性白内障;眼肌麻痹、眼眶骨折,甚至眼球脱位
三、百日咳
二、流行性腮腺炎
妊娠期妇女若患腮腺炎,出生的婴儿往往会有小眼球、小角膜、角膜混浊及先天性白内障等眼部先天异常
六、早产儿
由于剧烈的咳嗽,常可引起眼睑浮肿,眼睑皮下出血及结膜下出血,严重者可有前房出充血、视网膜出血,甚至玻璃体出血除玻璃体出血较难吸收外,其余各部出血均可于咳嗽减轻时自行吸收,预后良好
早产儿如罩入高氧的麦粒肿图片暖箱中哺养,可发生早产儿视网膜病变早产儿视网膜发育不完全,高浓度的氧气吸入使视网膜血管组织发生大量新生血管,从而产生出血、渗出及机化膜
七、产伤
儿童感染腮腺炎,可有眼睑水肿、充血、上睑下垂或睑裂变窄,或可伴有急性泪腺炎少数病例发生结膜炎、浅层点状角膜炎或深层角膜炎有的于腮腺炎愈后10天左右发生虹膜睫状体炎也有视网膜静脉充盈、迂曲,甚至发生血管阻塞者少数病儿并发视盘炎或球后视神经炎
急性细菌性痢疾可因失水而引起眼睑皮肤干燥及眼球内陷;也可因营养不良致维生素a 缺乏导致角膜软化文献有报导因急性细菌性痢疾的高热或毒素引起皮质盲,病儿视力全无光觉,但瞳孔光反射完好中毒型痢疾有时可出现视网膜动脉痉挛和视网膜水肿泪腺炎症状图片少数病人可伴有结膜炎、虹膜睫状体炎或视神经炎
患者常可发生卡他型、假膜型或坏死型的膜性结膜炎,以致眼睑红肿,触痛,结膜充血,脓性分泌物紧附于结膜表面很难除去,除去膜后,其下之结膜多有出血,但一般愈后结膜面不产生瘢痕少数严重者结腊面可留下瘢痕,致眼睑内翻倒睫,有时因结膜表面粗糙,引起角膜炎症及溃疡白喉患者因毒素损伤神经系统而发生眼肌麻痹和调节 机能障碍,一般均在发病后2～8周时发生,但预后较好
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