宋氏国医堂流行性腮腺炎
流行性腮腺炎“流行性腮腺炎简称流腮，俗称痄腮。四季均有流行，以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引发的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主要特征，有时亦可累及其他唾液腺。常见的幷发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。腮腺炎病毒属副粘液病毒科。病人是传染源，通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2～3周病发。流行性腮腺炎先驱症状较轻，主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向前、后、下肿大，肿大的腮腺常呈半球形边沿不清，表面发热，有触痛。7至10天消弱。本病为自限性疾病，目前尚缺少殊效药物，抗生素医治无效。一般预后良好。
”“病因”
腮腺炎病毒属副粘液病毒科。病毒呈球形直径为～微米,孢膜上有神经氨酸酶血凝素及具有细胞融合作用的F蛋白。该病毒唯一一个血清型，因与副流感病毒有共同抗原，故有轻度交差反应。从患儿唾液、脑脊液、血、尿、脑组织及其他组织中都可分离出病毒。“临床表现”
潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无先驱症状。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等，数小时腮腺肿痛，逐步明显，体温可达39℃以上。
腮腺肿痛最具特点性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边沿不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，致使疼痛加重；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。10%～15%的患儿唯一颌下腺重大，舌下腺感染最少见。重症者腮腺周围组织高度水肿，使面貌变形，并可出现吞咽困难。腮腺管开口处初期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。咽及软腭可有肿胀，扁桃体向中线移动。腮腺肿胀大多于3～5天到达高峰，7～10天逐步消弱而回复正常。腮腺肿大时体温升高多为中度发热，5天左右降至正常。病程10～14天。
“并发症”
1.脑膜脑炎
腮腺炎病毒昰嗜神经组织病毒，脑膜脑炎是儿童时期最为常见的并发症，男孩较女孩多3～5倍。腮腺炎脑炎与其他缘由引发的脑炎不容易鉴别，以头痛、呕吐、颈项强直为常见症状，20%的患儿产生惊厥。脑脊液中白细胞总数正常或稍增高，以淋巴细胞为主。脑膜脑炎症状可能在腮腺肿大前或同时产生，也有腮腺肿后2周内出现。脑电图可有改变但无特异性。一般预后良好。个别脑炎病例也可留有后遗症。中国已有血清学证实的腮腺炎脑炎病例，自始至终无腮腺肿痛者。
2.睾丸炎
男性患儿最常见的并发症，青春发育期后的男性发病率14%～35%。初期症状常发生在腮腺肿大1周左右，突发高热、寒战、头疼、恶心、下腹疼痛、患侧睾丸胀痛伴剧烈触痛，阴囊邻近皮肤水肿、发红也显著，鞘膜腔内可有黄色积液。病变大多侵犯一侧，1/3～1/2的病例产生不同程度的睾丸萎缩。由于病变常为单侧，即便双侧也仅部份曲精管受累故很少致使不育症。常伴发附睾炎。
3.卵巢炎
占青春期后女性患者的5%～7%。卵巢炎症状有发热、呕吐下腰部酸痛，下腹部轻按痛，月经周期失调，严重者可扪及肿大的卵巢伴压痛。迄今还没有见致使不育的报告。
4.胰腺炎
严重胰腺炎罕见，轻型及亚临床型较常见。表现为中上腹疼痛和触痛，伴呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等。如不伴随腮腺肿大可误诊为胃肠炎。血中淀粉酶不宜作诊断根据，血清脂肪酶值超过1.5U/dl（正常为0.2～0.7U/dl）提示最近产生过胰腺炎。
5.其他
心肌炎、肾炎、肝炎、乳腺炎、甲状腺炎、血小板减少、关节炎等。眼的幷发症有角膜炎、泪腺炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎视乳头炎。一般3周内恢复。
温馨提示
秋季和春季是此病的多发时期，医院医治，错过正确医治时间会伴随并发症发作。
如何预防
1.管理传染源
初期隔离患者直至腮腺肿胀完全消弱。接触者一般检疫3周。
2.被动免疫
提高孩子身体的免疫力
3.自动免疫
生后14个月常规给予腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果好。免疫途径皮下注射，还可采用喷鼻或气雾吸入法，接种后可出现1过性发热，偶有在接种后1周发生腮腺炎者。
医治
我院中药膏涂抹得病部位、纯中药口服、配合增加身体免疫力的中成药，在最短的时间减轻患者的痛苦。
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